出血性脑血管疾病

思考题

思考题

2019法医学孙煜钦-
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1、主要病因和诱因是什么?

①病因:高血压伴有小动脉病变,脑动脉粥样硬化/脑动脉炎、脑淀粉样血管病、动脉瘤/动静脉畸形/烟雾病、静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、肿瘤、梗死后脑出血、抗凝、溶栓治疗。

②诱因:气温骤降、剧烈运动、情绪激动、饮酒等。

2、最常见的主诉:剧烈头痛、呕吐等颅高压症状,血压明显升高和不同程度的意识障碍,可有瘫痪。

3、最常见的出血部位:基底核的壳核出血,尤其是豆纹动脉最常见。

4、最常见的神经功能障碍:偏身感觉缺失、偏盲、优势半球-失语、出血量大-颅高压。

5、最需要的检查:颅脑CT。

6、最重要的原则:防止继续出血、减轻脑水肿、降低颅内压、预防脑疝形成、改善脑缺氧、预防并发症