出血性脑血管疾病

思考题

思考题

2019临床医学一(2班)颜嘉俊-
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1、主要病因和诱因是什么?

主要病因有高血压合并细小动脉硬化、动静脉血管畸形、脑淀粉样血管病、血液病、抗凝或溶栓治疗;

诱因包括其温骤降、情绪激动、剧烈活动、饮酒等。

2、最常见主诉是什么?

血压突然升高、头痛、呕吐、不同程度的意识障碍、失语、三偏征(一侧肢体偏瘫、一侧偏身感觉障碍、一侧偏盲)。

3、最常见的出血部位是哪里?

壳核和内囊区出血最常见,即豆纹动脉破裂。

4、最常见的神经功能障碍是什么?

不同程度的意识障碍、失语、三偏征(一侧肢体偏瘫、一侧偏身感觉障碍、一侧偏盲)。

5、最需要的检查是什么?

急性期头颅CT,后期有需要可完善MRI、DSA、脑脊液检查、凝血功能检查等。

6、最重要的原则是什么?

①防止继续出血。

②减轻脑水肿,降低颅内压,预防脑疝形成。

③改善脑缺氧。

④预防并发症。